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NGPod figure dans la lettre d'information du NNNG

Le NGPod® en vedette dans la lettre d'information NNNGde ce mois-ci

J'ai eu le privilège de contribuer à l'article de la lettre d'information du mois d'avril du National Nutritional Nurses Group, , consacré aux récents rapports du BAPEN Nasogastric Tube Special Interest Group et du NHS Innovations, Healthcare Services Investigation Branch sur la sécurité des sondes nasogastriques.

Les deux rapports identifient une myriade de problèmes liés à la sécurité des patients et aux facteurs humains associés aux méthodes actuelles de confirmation des GCN, ce qui a conduit NHS Improvement (anciennement National Patient Safety Agency) à émettre des six alertes sur la sécurité des patients entre 2005 et 2016. Malgré ces rapports et les efforts considérables déployés par la communauté clinique au Royaume-Uni, le nombre de Never Events associés à l'utilisation de sondes nasogastriques mal placées continue d'augmenter.

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Image du bulletin d'information du NNNG sur un bureauImage du bulletin d'information du NNNG sur un bureau

NGPod : un changement de jeu pour le placement des tubes NG et la sécurité des patients

Notre réponse à l'article de Georgie Adams souligne la différence que le NGPod peut apporter à la sécurité des patients dans la confirmation de la sonde nasogastrique en éliminant ou en réduisant de manière significative la plupart des problèmes associés aux méthodes actuelles de confirmation du placement.

Vous pouvez lire l'article complet ainsi que d'autres nouvelles du secteur sur le site https://www.nnng.org.uk/2021/04/ngpod/.

Conclusions de l'enquête de la DGSIS

Le rapport du HSIB précise que les méthodes actuelles de test de la position de la sonde nasogastrique contribuent de manière significative aux événements jamais survenus avec la sonde nasogastrique ;

  • Susceptible d'erreurs.
    "...
    tant les tests de pH que l'utilisation de rayons X sont susceptibles d'erreurs..."
  • Complexe et peu fiable.
    "...l
    'utilisation de bandelettes de test de pH est potentiellement peu fiable et sa complexité sous-estimée...". "L'enquête a également mis en évidence des préoccupations concernant la fiabilité et la facilité d'utilisation des bandes de pH."
  • Non standardisé.
    "
    Il n'y a pas de processus standard sur la façon de lire une bande de pH."
  • Difficulté à obtenir une aspiration.
    "
    Dans deux des rapports d'événements sans précédent, l'équipe infirmière n'a pas été en mesure d'obtenir une aspiration pour vérifier le pH... Ces scénarios sont courants..."
  • L'éclairage peut influer sur les résultats.
    "
    L'environnement dans lequel les bandelettes de test de pH sont interprétées peut augmenter le risque d'erreur. Dans l'événement de référence, cela a été particulièrement noté avec l'environnement mal éclairé."
  • Une série de causes.
    "..
    .les causes comprenaient une mauvaise interprétation des tests de pH de l'aspirat gastrique, l'utilisation de méthodes de contrôle obsolètes..."
  • Interprétation difficile des rayons X.
    "...
    une confirmation et une interprétation incorrectes des rayons X est la cause la plus fréquente des incidents liés aux tubes NG.". "...une mauvaise interprétation des radiographies par le personnel médical est la cause la plus fréquente des erreurs de placement."
Image de l'appareil portable NGPod
Une image de l'appareil de poche NGPod

Comment NGPod surmonte les problèmes actuels

NGPod surmonte ou réduit de manière significative bon nombre des facteurs identifiés comme contribuant aux événements jamais survenus liés à l'utilisation de tubulures nasales mal placées.

Il s'agit d'un test de pH portable au chevet du patient qui s'intègre dans les directives actuelles et dans le parcours du patient en tant que test de pH de première ligne, remplaçant la nécessité d'obtenir une aspiration gastrique et l'utilisation de bandelettes de pH.  

L'appareil est utilisé pour la mise en place initiale de la sonde nasogastrique et les contrôles répétés, ce qui signifie que le personnel clinique utilise le même test de confirmation de la mise en place de la sonde nasogastrique quelle que soit la situation d'utilisation.

NGPod fonctionne également avec toute sonde nasogastrique de 6FR ou plus. Cette compatibilité avec les sondes nasogastriques de tous les fabricants signifie que les cliniciens ne doivent modifier aucune autre partie de leur système d'alimentation par sonde nasogastrique ou de leur parcours clinique pour mettre en œuvre le NGPOD.

Le dispositif a également terminé son essai clinique multicentrique, et est aussi fiable que les méthodes existantes. En outre, le dispositif :

  • Fournit un résultat de test de pH beaucoup plus souvent que l'aspiration et les bandes de pH
  • Donne un résultat plus rapidement que les bandelettes d'aspiration et de pH, ce qui réduit le temps nécessaire au personnel clinique pour effectuer le test et le temps d'exposition du personnel aux patients.
  • Gives a clear pH </= 5.5 Yes/No result with no need for user interpretation
  • Ne nécessite pas l'obtention d'une aspiration
  • est très facile à apprendre à utiliser
  • Réduit le besoin de radiographies, ce qui diminue l'exposition des patients, le risque de mauvaise interprétation des radiographies et la demande de ressources en radiologie.
  • Réduit les délais dans lesquels les patients reçoivent la nutrition, l'hydratation et les médicaments qui leur sont prescrits, ce qui peut améliorer leur rétablissement.
Illustration du NGPod en cours d'utilisation

Incidences financières du passage à NGPod

D'après les données de l'essai multicentrique NGPOD, NGPOD est moins coûteux que les méthodes existantes de confirmation de la mise en place d'une sonde nasogastrique, en raison de la réduction du temps passé par le personnel à effectuer le test et de la réduction du nombre de radiographies.

Des études cliniques antérieures montrent que l'aspiration ne peut être obtenue dans jusqu'à 45 % des tentatives (Borsci, 2018), il est probable que dans les situations réelles, les économies seront encore plus importantes que celles montrées dans l'essai NGPOD.

Le NGPod représente une économie de 7 % par rapport à l'utilisation de l'aspirateur de pH et des bandelettes de test.

Compte tenu des difficultés supplémentaires liées à l'utilisation de l'aspirateur de pH et des bandelettes pH lors de l'enfilage et du retrait continus de l'EPI pendant les soins aux patients Covid-19, le NGPOD peut offrir des avantages significatifs en réduisant le temps de test en raison de la suppression de la nécessité d'obtenir une aspiration et de la nécessité d'interpréter le résultat d'une bandelette pH. La réduction des radiographies peut également réduire le nombre de membres du personnel clinique exposés aux patients.

Soutien et formation

NGPod Global soutient pleinement les organismes de santé dans l'évaluation et la mise en œuvre du système NGPOD. En avril 2021, l'application de formation NGPOD sera lancée, fournissant un soutien à la demande dans les milieux cliniques et un processus de certification pour les opérateurs que les responsables cliniques peuvent contrôler.

Obtenir NGPod

NGPod est disponible auprès de NHS Supply Chain en Angleterre, dans le cadre des consommables entéraux, et directement auprès de NGPOD Global, ce qui permet à tout organisme de santé britannique de l'adopter facilement.

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QU'EST-CE QUE NGPOD ?

NGPod : mettre fin aux "événements jamais survenus", améliorer le rétablissement des patients et réduire les coûts

Le dispositif portable NGPod permet de surmonter un grand nombre des risques associés aux méthodes existantes de confirmation de la mise en place d'un dispositif nasogastrique.

  • Aucune aspiration requise
  • Aucune interprétation n'est nécessaire. Obtenez une réponse claire "Oui/Non".
  • Résultat rapide [environ 15 secondes]
  • Réduire les délais de traitement, d'hydratation et de nutrition des patients
  • Plus rentable que les tests avec des bandes de pH
En savoir plus